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预约挂号:为何叫好不叫座?
http://www.100md.com 2008年4月28日 《中国中医药报》 第2917期
     说到排队,过去经常有之,最热闹的要数买年货和副食品,清晨三四点钟去排队,有的甚至通宵排队,这并非稀奇事。如今这种通宵达旦排队的现象,却出现在医院里。君不见,晚上在一些知名的三级甲等医院专家门诊挂号窗口前,经常可以看到排队挂号的人群。

    或许有人会提出这样的看法:如今很多大医院都有预约挂号,不是足不出户就可以找到专家看病吗?为何不利用这个“快速通道”呢?笔者对此作了一番探究。

    预约挂号是最近几年在北京、上海、广州等大城市兴起的一种新型挂号方式。预约挂号可以缩短就诊流程、减少等候时间,然而令人大跌眼镜的是,预约挂号在目前却叫座不叫好。

    笔者调查中发现,患者之所以不利用预约挂号这个“快速通道”,主要原因有以下几个方面:

    ———不知道或者不会使用电脑预约挂号。在一家医院候诊大厅排队挂专家门诊号的张大伯告诉笔者,他根本不知道有预约挂号的事情。当笔者告诉他,通过电脑上网,可以预约专家。张大伯说,他今年已经70多岁,家中没有电脑,也不会玩电脑,即使知道可以网上预约挂号,他也不会,只能选择排队挂号。
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    ———预约挂号不如直接挂号看病及时。笔者邻居老王则认为,预约挂号不如直接挂号,因为一般感冒、头痛,他会去社区卫生服务中心。如果生了急病或大病,就请家人直接上大医院排队挂号,根本来不及预约挂号,因为专家预约看病不是立即能够预约到的,需要有一段时间,恐怕会贻误病情。

    ———预约挂号成功率不高。很多医院预约挂号的电话十分难打,网站难以登录,即使登录以后,也难以得到回复的消息。令人感到不高兴的是,好不容易预约到专家,到时候却会“吃空心汤团”。

    小李因近来心脏不适,某医院内科门诊建议她去大医院的心内科看专家门诊。小李通过预约,好不容易预约到一位副主任医师,尽管她想预约的一位主任医师没有预约上,但是心里还是感到比较高兴,副主任医师毕竟也是专家。然而,令小李感到不愉快的是,前一天医院打来电话,说专家当天不能按约出诊了,小李要求医院安排同类专家,医院却说专家这天都没有时间出诊,只能另外预约时间。小李好不容易请假安排好单位里的事情,这一天就白白浪费了。
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    那么,医院方面是如何看待预约门诊的呢?

    一位三级甲等医院的门诊办公室主任告诉笔者,专家预约挂号确实存在“叫好不叫座”的现象。她说,很多知名医院,本来门诊量就很大,每天就诊的病人数量高达数千人次,很多人都是冲着专家来的。因此,在专家门诊方面,难以“鱼和熊掌兼得”,热门科室和知名专家根本不敢提供预约服用,只能优先满足远道而来以及辛苦排队的病人。

    在实际操作中,预约挂号并未像宣传中或想象中那样简单。医院对预约挂号数是有控制的,每天的数量都很有限,一般只占每天出诊数的10%左右,一般患者通过电话预约只能挂到普通专家号,很难挂到知名专家号,而普通专家可直接上医院挂号,用不着排很长时间的队。

    虽说网上挂号并不复杂,但需要一定的网络使用常识,要登录,要注册,还要根据提示操作。而且即使是通过网络或电话预约登记成功之后,前往就诊还是需要到挂号窗口排队挂号付费,除了可以获得预留的专家号外,排队挂号支付挂号费的程序依然没有省略。这是有的病人不愿意预约挂号的原因。

    另外,病人的诚信度不高也是影响预约门诊专家积极性的一个原因。有些病人与专家预约后,随便失约,并且不与预约专家事先沟通,使专家白白等候,让医院的工作陷于被动。

    同时,预约挂号并未给医院带来经济效益方面的实惠。医院要真正实现预约就诊,就需要投入大量的人力和物力来对医院现有的流程进行改造,网络预约需要购买专业的软件,有专门人员进行维护,而网络预约挂号患者不缴纳额外费用,这种出力不讨好的事情自然做的人不多。

    事实上,预约挂号并未给病人挂号带来便利。要让病人能够轻松地挂上专家门诊号,并且付得起费用,看来还得在优化医疗资源、加强医疗行业管理等方面做文章。(裘影萍), 百拇医药